На борту круїзного лайнера MV Hondius мала розпочатися подорож через Південну Атлантику. Натомість, світові санітарні служби сьогодні відстежують можливе вогнище одного з найтривожніших зоонозних вірусів останніх років.
У п’ятницю британські служби охорони здоров’я підтвердили два нові випадки зараження хантавірусом у громадян Великої Британії. У Нідерландах інфікування також підтвердив Університетський госпіталь у Лейдені. Випадки стосуються пасажирів та людей, що контактували із судном, на борту якого перебувало 149 осіб.
На сьогодні підтверджено зараження, пов’язані з подорожжю, у громадян Нідерландів, Німеччини, Великої Британії, Швейцарії та ПАР. Три людини померли.
У центрі уваги опинився вірус Андес — рідкісний варіант хантавірусу, що зустрічається переважно в Аргентині та Чилі. Саме з Аргентини судно вирушило 1 квітня.
Хоча кадри медиків у захисних комбінезонах та повідомлення про нові госпіталізації викликають асоціації з початком пандемії COVID-19, норвезькі експерти наголошують, що ситуацію не варто порівнювати з коронавірусом.
— Норвезька «мишача лихоманка» — це добре відома інфекція, що передається гризунами, і вона не є хворобою, яка поширюється між людьми, — каже Йоакім Овербьо, завідувач відділу вірусології Норвезького інституту громадського здоров’я.
Експерт зазначає, що спалах на судні видається «рідкісною та серйозною медичною подією, пов’язаною з подорожжю».
Два різних світи хантавірусів
Для читача важливо розрізняти хантавіруси, що зустрічаються у Скандинавії, та ті, що викликають важкі інфекції у Південній Америці.
У Норвегії вже багато років поширений вірус Пуумала, який викликає так звану «мишачу лихоманку». Зараження, зазвичай, відбувається під час контакту з екскрементами або сечею гризунів, наприклад, під час прибирання дач, дровітней чи підвалів після зими. Симптоми, зазвичай, помірні: температура, болі в м’язах, спині та проблеми з нирками. Більшість пацієнтів одужує.
— Немає причин побоюватися звичайного соціального контакту з людиною, яка перенесла мишачу лихоманку, — підкреслює Овербьо.
Інакше виглядає ситуація з вірусом Андес. Цей варіант може призвести до тяжкої легеневої та серцево-судинної недостатності. У деяких випадках, він також може передаватися між людьми під час близького та тривалого контакту.
— Саме швидкий перехід від симптомів, схожих на грип, до важкої легеневої недостатності робить вірус Андес таким небезпечним, — додає Овербьо.
Чи є приводи для хвилювання в Норвегії?
На поточному етапі норвезькі служби охорони здоров’я не сигналізують про підвищену загрозу для суспільства.
У 2024 році в Норвегії було зафіксовано 27 випадків мишачої лихоманки. Для порівняння, у сусідній Швеції реєструють у середньому близько 300 випадків на рік. Йорн Кляйн, професор мікробіології та інфекційного контролю в Університеті Південно-Східної Норвегії, вважає, що норвезькі випадки можуть бути недодіагностовані.
— Вірус же не зупиняється на кордоні, — каже він.
Водночас, професор заспокоює, що мешканцям Європи не варто боятися південноамериканського сценарію: «Ми маємо більше перейматися вірусом Пуумала, ніж цим конкретним випадком».
Це важливе розмежування. Спалах на MV Hondius має винятковий характер: він стосується закритої групи мандрівників, які могли зазнати впливу вірусу ще до посадки на судно. За однією з гіпотез, подружжя з Нідерландів, яке згодом померло, могло заразитися під час орнітологічної екскурсії в Аргентині на території сміттєзвалища, де водилися гризуни.
Круїзний лайнер як «лабораторія заражень»
Круїзні судна роками залишаються предметом дослідження епідеміологів. Закрите середовище, спільні простори та велика частка літніх пасажирів сприяють передачі інфекційних хвороб.
— Мінус круїзних лайнерів у тому, що це замкнуте середовище, з якого не можна просто вийти, — пояснює Кляйн.
Проте, експерти зазначають, що вірус Андес не поширюється так легко, як грип чи коронавірус. Дані свідчать, що для зараження необхідний тісний, часто багатоденний контакт.
Ліків не існує
Ні проти вірусу Андес, ні проти вірусу Пуумала наразі не існує ефективного противірусного лікування.
— Лікування полягає в підтримуючих заходах. Організм має впоратися сам, — каже Кляйн.
Лікарі наголошують, що найголовнішим залишається швидке розпізнавання симптомів та ізоляція осіб із підозрою на інфекцію. Практичні поради для мешканців залишаються незмінними: обережність при прибиранні місць, де можуть бути гризуни, хороша вентиляція приміщень та ретельна гігієна рук.